La loi Santé qui doit être adoptée d'ici l'été inquiète la CGT en Isère. Plusieurs mesures de fond sont prévues pour être légiférées par ordonnances.

L’association des Jeunes dia­bé­tiques de l’Isère pointe l’ur­gence à faire évo­luer le sys­tème de santé

L’association des Jeunes dia­bé­tiques de l’Isère pointe l’ur­gence à faire évo­luer le sys­tème de santé

FIL INFO – L’association des Jeunes dia­bé­tiques de l’Isère monte une nou­velle fois au cré­neau. Non pour aler­ter sur le manque de moyens au CHU de Grenoble, en grande par­tie com­blés depuis cette année, mais sur la néces­saire urgence à faire évo­luer le sys­tème de santé en France et la prise en charge de la mala­die. Le dia­bète de type 1 touche de plus en plus d’en­fants, et de plus en plus jeunes.

Médecins, personnel soignant, hopital couple enfant, CHU La tronche© Chloé Ponset - Place Gre'net

Hôpital couple enfant, CHU de Grenoble © Chloé Ponset – Place Gre’net

Les asso­cia­tions de patients et familles de patients atteints du dia­bète de type 1 montent au cré­neau. A l’oc­ca­sion ce 14 novembre de la jour­née mon­diale du dia­bète, elles dénoncent une nou­velle fois la dégra­da­tion du par­cours de soins en France et l’ur­gence à réfor­mer le sys­tème de santé, notam­ment la prise en charge de cette mala­die qui touchent de plus en plus d’en­fants, et de plus en plus jeunes.

Les cas de dia­bète de type 1 – dia­bète insu­lino-dépen­dant, ancien­ne­ment appelé aussi dia­bète sucré –, aug­mentent en France de 4,5 % par an. L’incidence de cette mala­die méta­bo­lique dont les causes exactes res­tent incon­nues, était de 7,4 pour 100 000 jeunes de moins de 20 ans en 1988. Elle est pas­sée à 19 en 2015. Elle touche aussi des patients de plus en plus jeunes, impo­sant une prise en charge spé­ci­fique : 26 % avaient moins de cinq ans lorsque la mala­die a été diagnostiquée.

Un suivi tri­mes­triel pas tou­jours effec­tué faute de moyens

En face, les effec­tifs médi­caux et para­mé­di­caux ne suivent pas. Une enquête menée en 2018 par l’as­so­cia­tion Aide aux jeunes dia­bé­tiques (ADJ) et la société fran­çaise d’en­do­cri­no­lo­gie et dia­bé­to­lo­gie pédia­trique (SFEDP) auprès de 120 ser­vices hos­pi­ta­liers de pédia­trie montre que 30 % d’entre eux ne pou­vaient assu­rer le suivi tri­mes­triel recom­mandé faute de moyens. Quand 20 % ont été confron­tés à un arrêt de tra­vail pour épui­se­ment pro­fes­sion­nel ces cinq der­nières années.

Au ser­vice de dia­bé­to­lo­gie pédia­trique du CHU de Grenoble, le nombre de jeunes pris en charge est passé de 60 à 250 en quinze ans. Sans que l’é­quipe médi­cale et para-médi­cale ne soit mise à niveau… jus­qu’à cette année.

urgences pédiatriques du CHU à Grenoble © Patricia Cerinsek

Urgences pédia­triques du CHU à Grenoble © Patricia Cerinsek

Il a fallu l’arrêt-mala­die pour burn-out des deux pédiatres dia­bé­to­logues et la mobi­li­sa­tion des familles de patients relayées par l’as­so­cia­tion des Jeunes dia­bé­tiques de l’Isère (JDI), pour que la direc­tion de l’hô­pi­tal, en par­tie renou­ve­lée depuis sep­tembre, accorde plus de moyens au ser­vice pédia­trique de diabétologie-endocrinologie.

Depuis, les deux méde­cins ont repris leur poste à temps par­tiel. Un dia­bé­to­logue sup­plé­men­taire est venu étof­fer l’é­quipe médi­cale en novembre, aux­quels s’a­joutent une pué­ri­cul­trice et un interne per­met­tant d’as­su­rer à nou­veau le suivi de tous les patients au CHU. De quoi satis­faire l’as­so­cia­tion pour qui les demandes ont été « plu­tôt enten­dues ».

« Même si l’é­quipe n’est tou­jours pas au niveau des recom­man­da­tions de la Haute Autorité de Santé, nous avons bon espoir dans la nou­velle équipe de direc­tion pour sou­te­nir les pro­jets en cours », sou­lignent les Jeunes dia­bé­tiques de l’Isère.

PC

Patricia Cerinsek

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