FIL INFO – Après la déci­sion de l’Agence régio­nale de santé de sup­pri­mer une mesure de défis­ca­li­sa­tion sur cer­tains actes, SOS Médecins Grenoble sus­pend ses visites à domi­cile. Et dénonce des dys­fonc­tion­ne­ments révé­la­teurs de la crise du sys­tème de soins français.

SOS Médecins Grenoble regroupe vingt et un méde­cins géné­ra­listes. DR

SOS Médecins Grenoble a décidé de sus­pendre ses visites à domi­cile jus­qu’à nou­vel ordre*. La struc­ture basée à Échirolles et qui regroupe vingt et un géné­ra­listes estime que son orga­ni­sa­tion est remise en cause depuis que sa tutelle, l’Agence régio­nale de santé (ARS), a décidé de remettre en cause cer­taines mesures fiscales.

« Le mode de rému­né­ra­tion des méde­cins géné­ra­listes libé­raux a évo­lué ces dix der­nières années avec l’apparition de la for­fai­ti­sa­tion, sou­ligne l’as­so­cia­tion sur son site. Actuellement, SOS méde­cins Grenoble ne béné­fi­cie d’aucun for­fait de ce type qui sont exclu­si­ve­ment réser­vés à votre méde­cin trai­tant (lui-même débordé et ne trou­vant plus le temps pour la réa­li­sa­tion de visites non pro­gram­mées). Seules des mesures fis­cales venaient com­pen­ser cette absence, et nous per­met­taient de com­pen­ser la faible rému­né­ra­tion de la visite à domi­cile en jour­née [35 euros en jour­née, ndlr]. Ces mesures fis­cales vont dis­pa­raître alors qu’elles repré­sen­taient 10 à 15 % de nos revenus. »

Des visites à domi­cile de plus en plus lourdes à prendre en charge

Pour SOS Médecins, les visites à domi­cile, qui repré­sentent les deux tiers de leur acti­vité mais un tiers de leurs reve­nus, sont d’au­tant plus mena­cées qu’elles sont de plus en plus dif­fi­ciles à prendre en charge du fait de l’é­vo­lu­tion de la société. Et l’as­so­cia­tion d’é­nu­mé­rer les maux qui, par contre­coup, lui reviennent comme un boomerang.

« Personnes âgées seules sou­vent por­teuses de plu­sieurs patho­lo­gies com­plexes, absence d‘aidants ou aidants épui­sés, absence de solu­tions satis­fai­santes, contraintes en aval avec des centres hos­pi­ta­liers sur­char­gés, patients en dif­fi­cul­tés sociales/financières, décom­pen­sa­tion psy­chia­trique violente/agressive, soins pal­lia­tifs, pres­sion du Samu et des urgences débordés »…

Pour SOS Médecins, ce n’est pas seule­ment le modèle éco­no­mique de leur struc­ture qui est remis en cause mais éga­le­ment leur enga­ge­ment face au « manque chro­nique de recon­nais­sance de nos ins­ti­tu­tions de tutelle », sou­lignent-ils. Autant de dys­fonc­tion­ne­ments qui sont révé­la­teurs, selon eux, de la crise du sys­tème de soins fran­çais, « que nous ne pou­vons cau­tion­ner ».

PC

* Seules les consul­ta­tions au centre médi­cal d’Échirolles sont assurées.