FOCUS – L’Assemblée natio­nale a approuvé, ven­dredi 24 octobre, l’expérimentation d’hôtels hos­pi­ta­liers en France. Déjà mis en œuvre à l’étranger, ce dis­po­si­tif porté par le député de l’Isère Olivier Véran sera expé­ri­menté pen­dant trois ans en France et peut-être même au CHU de Grenoble. Sorte de « sas » entre l’hôpital et le domi­cile des patients, ce sys­tème consti­tue une alter­na­tive à l’hospitalisation com­plète et pré­sen­te­rait plu­sieurs avantages.

© CHU de Grenoble – Service communication

Que diriez-vous de dor­mir à l’hô­tel, la veille ou le len­de­main d’une opé­ra­tion, plu­tôt que de pas­ser la nuit à l’hô­pi­tal ? L’hôtel, situé à proxi­mité de la struc­ture hos­pi­ta­lière, pour­rait même vous accueillir plu­sieurs nuits, si besoin. Le concept est sur le point de deve­nir réa­lité et sera pro­chai­ne­ment expé­ri­menté en France, sur une période de trois ans.

A l’initiative de ce pro­jet ? Olivier Véran, député socia­liste de la pre­mière cir­cons­crip­tion de l’Isère. L’amendement a été voté la semaine der­nière à l’Assemblée natio­nale. « Le but de ces hôtels hos­pi­ta­liers est d’améliorer l’accueil pré et post­opé­ra­toire. L’idée est que ce soit le moins médi­ca­lisé pos­sible, tout en étant proche des hôpi­taux, en cas d’urgence » explique le rap­por­teur du volet mala­die de la loi de finan­ce­ment 2015 pour la Sécurité sociale.

Moins de mala­dies noso­co­miales… et de satu­ra­tion des lits

Ce dis­po­si­tif per­met­tra « de dimi­nuer le temps d’exposition du patient au risque d’infection noso­co­miale. On sait en effet que plus la durée de séjour à l’hôpital est pro­lon­gée, plus le risque d’infection aug­mente » ajoute Olivier Véran. Et ce ne sera, selon lui, pas le seul point fort du sys­tème. « Ces hôtels hos­pi­ta­liers offri­ront un cadre plus agréable aux malades qui pour­ront être accom­pa­gnés par un proche » note-t-il.

L’expérimentation dimi­nue­rait, enfin, le coût de l’hospitalisation, tout en libé­rant des lits dans les éta­blis­se­ments sur­char­gés. « Il y aurait moins de satu­ra­tion des lits et, à terme, cela pour­rait per­mettre une restruc­tu­ra­tion de cer­tains hôpitaux ». 

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Une éco­no­mie de 18 à 23 mil­lions d’euros

Olivier Véran, député de la Première cir­cons­crip­tion de L’Isère, est à l’i­ni­tia­tive des hôtels hos­pi­ta­liers en France © DR

Ces hôtels hos­pi­ta­liers béné­fi­cie­ront essen­tiel­le­ment à la chi­rur­gie ambu­la­toire et aux patients qui habitent loin de l’hôpital ou qui vivent seuls. « Avec ce dis­po­si­tif, les femmes enceintes qui pré­sen­te­ront une gros­sesse à risque ne seront plus hos­pi­ta­li­sées deux semaines avant leur accou­che­ment mais pour­ront être ins­tal­lées dans ces hôtels hos­pi­ta­liers. Elles seront donc plus proches de la mater­nité en cas de complication ».

« En France, les hôpi­taux qui feront le choix de cette expé­ri­men­ta­tion béné­fi­cie­ront d’accompagnements finan­ciers » ajoute l’élu. Les struc­tures seront en effet finan­cées par la région, grâce au fonds régio­nal d’investissement. De son côté, la Sécurité sociale pour­rait prendre en charge les frais d’hébergement des malades. L’économie sus­cep­tible d’être réa­li­sée pour­rait aller de 18 à 23 mil­lions d’euros.

Un dis­po­si­tif importé de l’étranger

L’hôtel hos­pi­ta­lier n’est pas une nou­veauté en soi. Les États-Unis et l’Allemagne ont déjà adopté le concept pour faire des éco­no­mies sur le bud­get santé.

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En France, deux éta­blis­se­ments ont fait le choix de l’expérimentation, dont l’hôpital de l’Hôtel-Dieu à Paris, où les équipes médi­cales ont testé l’accueil en hôtel durant un an. Et, à en croire le député isé­rois, les retours sont plu­tôt posi­tifs. « 85 % des malades qui en ont béné­fi­cié se sont dits satis­faits, bien qu’ils n’aient pas été rem­bour­sés par l’Assurance mala­die. Le per­son­nel médi­cal regrette d’ailleurs de ne pas avoir poussé cette expé­ri­men­ta­tion au-delà d’un an » explique-t-il.

A quand l’hôtel hos­pi­ta­lier au CHU de Grenoble ?

L’hôpital de la Tronche pour­rait-il pro­fi­ter de cette expé­ri­men­ta­tion pour tes­ter, à son tour, l’hôtel hos­pi­ta­lier ? C’est une pos­si­bi­lité, selon le député socia­liste. Olivier Véran affirme avoir déjà sou­mis l’idée à la direc­tion de l’établissement, qui s’est mon­trée ouverte à la pro­po­si­tion. « Tous les CHU, ainsi que les mater­ni­tés recu­lées devraient mon­ter des pro­jets et nous devrions avoir beau­coup de retours. L’avantage de cette expé­ri­men­ta­tion, c’est qu’il n’y aura pas de modèle uni­fié sur tout le ter­ri­toire ». Un décret pré­ci­sera tou­te­fois pro­chai­ne­ment le cadre et la mise en œuvre de l’évaluation.

Maïlys Medjadj